Внешние проявления варикоза, который чаще всего поражает поверхностные вены нижних конечностей, не очень привлекательны: синие «прожилки» и сосудистые звёздочки, вздутые вены и узелки, отёчность ног — из-за этого многие вынуждены прятать ноги, стесняясь их вида, изменённого болезнью.
При этом варикоз вызывает не только эстетические проблемы. Заболевание может сильно ухудшить самочувствие в обычной жизни из-за постоянной тяжести, усталости, болезненности в ногах, а также иметь осложнения в виде образования тромбов, частично или полностью закрывающих просвет сосудов, трофических язв — открытых ран, которые с трудом заживают, и даже кровотечений из-за разрыва венозной стенки.
Как и у кого развивается варикоз?
Чаще всего заболевания вен, такие как варикоз, появляются у людей с повышенной нагрузкой на ноги либо же у тех, кто ведёт сидячий образ жизни. Также в группе риска — курильщики, беременные женщины, пациенты с сахарным диабетом.
О развитии варикоза обычно говорят симптомы венозной недостаточности. Это, например, отёки, тяжесть в ногах, быстрое утомление ног при движении и нагрузках, появление небольших сосудистых звёздочек.
Однако у варикоза есть и другие проявления, которые далеко не всегда связывают с этим заболеванием. В их числе:
· ночные судороги икроножных мышц
· сухость, раздражение кожи ног, зуд
· чувство жжения в ногах
· чувство распирания в ногах
На поздних стадиях развития варикоза также возможно появление пигментации на коже голеней.
Лечение варикоза
Хорошие новости в том, что на ранних стадиях вылечить проявления варикоза можно без операции. После осмотра и диагностики, для которой врач-флеболог применяет, например, такие исследования, как доплерография и дуплексное сканирование, специалист подбирает наиболее щадящий для пациента вид лечения.
В Клинике Екатерининская для избавления от варикоза доступны методы, которые не требуют госпитализации; процедуры проводятся быстро — решение проблемы возможно всего за 1 день.
1. Склеротерапия
Чтобы избавиться от небольших, но заметных изменений, к которым приводит варикоз, а именно — сосудистых звёздочек, или телеангиоэктазий, используют метод склеротерапии. Это инъекции для «склеивания» и исчезновения расширенных вен.
При склеротерапии в вену вводят склерозант — препарат, который вытесняет кровь из расширенной вены и заполняет её, склеивая стенки сосуда. Таким образом, он исключается из кровотока, понемногу истончается и исчезает.
Более совершенная разновидность этого метода — склеротерапия Foam-form. Это «пенная» склеротерапия — название такое, потому что препарат имеет текстуру пены, что имеет существенные преимущества. Такая пена, в отличие от жидкости, не размывается кровью и удерживается между стенками сосудов, перекрывая их просвет, как пробка.
Инъекции склеротерапии проводят очень тонкими иглами. А препараты для лечения нередко содержат лидокаин. Благодаря этому место инъекции могут дополнительно не обезболивать.
Склеротерапию проводят в условиях дневного стационара, на процедуру уходит от 15 минут, а реабилитация в клинике не требуется.
2. Минифлебэктомия
С помощью минифлебэктомии врач убирает выраженные проявления варикоза. Метод заключается в удалении расширенных вен через мельчайшие проколы (их размер — всего 1-2 мм): в процессе врач использует флебэктомический крючок, чтобы поддеть и вытащить поражённую вену.
Иногда минифлебэктомию сочетают со склеротерапией для большей эффективности. В обоих случаях госпитализация не требуется, лечение проводят под местной анестезией; на вмешательство уходит от 30 минут.
3. Лазерная коагуляция вен
Эндовазальную лазерную коагуляцию вен (ЭВЛК) могут применять в более сложных случаях, к которым относится, например, варикоз большой подкожной вены. Через прокол в коже и поражённой вене вводят специальный катетер с лазерным проводником. Он «запаивает» вену, затрагивая только стенки сосуда — окружающим тканям процедура не вредит.
При ЭВЛК используют местную анестезию, госпитализация тоже не требуется. Процедура занимает от 60 минут.
После вмешательств пациентам доступен тот же уровень физической активности, что и до процедур (правда, повышенных физических нагрузок следует избегать); после выполнения рекомендаций врача возможно в тот же день вернуться к привычным делам, в том числе к работе. Более того, в первый же час после процедуры важно уделить около 40 минут активной прогулке — для поддержания кровотока.
