Холтеровское мониторирование сердечного ритма, или ЭКГ по Холтеру, — исследование, которое позволяет выявить скрытые нарушения сердечной деятельности: как правило, их не удаётся определить с помощью других исследований. Это продолжительная запись работы сердца при помощи портативного электрокардиографа — небольшого карманного компьютера, который хранит запись ЭКГ.
Цель этого исследования — «поймать» эпизоды нарушения ритма или проводимости сердца, а также эпизоды ишемии миокарда (приступы стенокардии, которые не ощущаются) в условиях обычной активности пациента.
В нашей Клинике пациенту может быть назначено ЭКГ по Холтеру на сутки или дольше. На теле пациента закрепляются электроды и электрокардиограф, которые он носит в течение всего периода исследования, занимаясь привычными делами.
Показания к исследованию
ЭКГ по Холтеру проводят, когда показатели стандартной ЭКГ у пациента в норме, но при этом у него есть следующие симптомы:
эпизодические боли в сердце
тяжесть в груди, одышка
слабость по утрам
временные нарушения в работе сердца
головокружения, обмороки
Также ЭКГ по Холтеру могут назначить для оценки эффективности антиаритмических препаратов или работы кардиостимулятора.
Кроме того, исследование нередко проводят в качестве профилактического осмотра пациентам с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Что выявит ЭКГ по Холтеру?
Если у пациента есть отклонения в работе сердца, исследование их покажет. Это могут быть:
любые нарушения сердечного ритма и проводимости сердца
Весь период исследования пациенту нужно вести свой привычный образ жизни и продолжать регулярно принимать все ранее назначенные лекарства. Также в рамках процедуры пациент должен фиксировать для врача:
время и характер своей физической активности
время приёма лекарственных препаратов
своё самочувствие в тот или иной промежуток времени
Когда исследование завершено, врач составляет заключение на основании данных электрокардиографа и записей пациента.
Узнайте больше о кардиологии
О кардиологии
Диагностика и лечение
О кардиологии
Если пациента беспокоят боли в области сердца, одышка, частый или, наоборот, редкий пульс, головокружение, нестабильное артериальное давление и другие тревожные симптомы, необходимо обратиться за помощью к врачу-кардиологу. На приёме специалист собирает анамнез пациента, прослушивает сердечные тоны, измеряет давление и пульс, осматривает кожные покровы. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования, необходимые для постановки диагноза и назначения лечения.
Заболевания
Врачи-кардиологи Клиники Екатерининская занимаются лечением таких патологий, как:
ишемическая болезнь сердца — нарушение кровоснабжения миокарда, вызванное атеросклерозом
сердечная недостаточность — нарушение насосной функции сердца
порок — патологическое изменение в структуре клапанов, камер или крупных сосудов сердца
ревматическая болезнь сердца — повреждение сердечной мышцы и клапанов инфекционной природы
аритмия — нарушение сердечного ритма
изменения давления — высокое или низкое
тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений в покое и т. д.
Симптомы
Поводом обратиться к врачу-кардиологу являются следующие симптомы:
чувство сдавливания или распирания в груди
кашель, который усиливается, когда пациент лежит
боль, которая может отдавать в плечи, спину, шею, челюсть и даже руки
одышка, ощущение нехватки воздуха
всегда повышенное, или наоборот, пониженное артериальное давление
«мелькание мушек» перед глазами, потемнение в глазах
перебои в сердечном ритме, учащённое сердцебиение
бледность, синеватый оттенок губ, ушных мочек
Острые симптомы
К острым проявлениям сердечно-сосудистого заболевания относятся:
резкая, «жгучая» боль в груди
головокружения
тошнота, рвота,
липкий холодный пот
сильная усталость
предобморочные состояния
При появлении таких симптомов необходимо вызвать скорую помощь.
Факторы риска
Большинство заболеваний сердца можно предотвратить, если держать под контролем основные факторы риска их развития:
высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП)
повышенное артериальное давление
заболевания щитовидной железы, диабет
малоподвижный образ жизни, лишний вес, стрессы
курение, злоупотребление алкоголем
Существуют также неконтролируемые факторы риска: отягощенная наследственность, мужской пол и возраст (старше 40 лет у мужчин и старше 50 лет – у женщин)
Диагностика и лечение
Врачи-кардиологи Клиники Екатерининская располагают широкими возможностями в области диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Наши медицинские центры оснащены оборудованием ведущих мировых производителей, а в собственной лаборатории выполняется более 3000 видов исследований.
Помимо лечения, кардиологи уделяют немало внимания профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а также реабилитации и наблюдению пациентов, которые перенесли инфаркт.
Лабораторные исследования
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний не обходится без анализов. Врач-кардиолог может назначить такие исследования, как:
Общие анализы крови и мочи
Уровень триглицеридов в крови
Холестерин ЛПВП
Холестерин ЛПНП
Коэффициент атерогенности
АЛТ и АСТ
Калий, натрий, хлор в сыворотке крови
Коагулограмма и т. д.
Эти анализы помогут врачу определить риск образования атеросклероза, сахарного диабета, тромбоза и инфаркта, оценить свёртываемость крови.
Инструментальная диагностика
Также для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний наши врачи используют инструментальные исследования, такие как:
Электрокардиография — метод, который регистрирует электрические импульсы, вырабатываемые сердцем.
В наших клиниках можно пройти в том числе ЭКГ с нагрузкой, ЭКГ по Холтеру (исследование работы сердца в течение 24, 48 или 72 часов).
УЗИ сердца (Эхо-КГ). Ультразвуковое исследование, позволяющее оценить размеры и структуру сердца, толщину его стенок, состояние клапанов и сосудов.
Лечение и профилактика
Когда диагноз ясен, врач-кардиолог подбирает пациенту комплексную медикаментозную терапию: с её помощью корректируется уровень артериального давления, улучшается работа сердца, предотвращается образование тромбов и т. д. — объём и интенсивность лечения зависит от многих факторов.
Для поддержания здоровья сердца врачи советуют отказаться от алкоголя и курения, а также сократить употребление фастфуда, сладостей и жирных видов мяса. Рекомендуются регулярные физические нагрузки средней интенсивности.
Восстановление после инфаркта
В большинстве случаев после перенесённого инфаркта пациенту нужна программа реабилитации. Это поможет не только вернуться к привычной физической активности и восстановить работу сердечно-сосудистой системы, но и обеспечит профилактику повторных инфарктов и возможных осложнений.
Состав программы лечения зависит от потребностей пациента. Врачи будут отслеживать динамику восстановления и, если требуется, корректировать курс, чтобы добиться лучших результатов.
Клиника работает в Сочи более 7 лет и является частью сети частных медицинских центров Клиника Екатерининская, одной из крупнейших на Юге России. Помимо клиники в Сочи, сеть включает в себя 10 многопрофильных медицинских клиник в Краснодаре и одну клинику в Адлере.
Хочу выразить признательность доктору Богдашкину Алексею Николаевичу за профессионализм и человечность. С таким специалистом приятно иметь дело, вызывает доверие и уважение. Консультация, операция и послеоперационный период - все на отлично. Благодарю!
Имя скрыто
5 ⭐️
Давно хотел избавиться от геморроя, но боялся разных операций и манипуляций: ставил свечи, примочки, "бабушкины рецепты", ничего не помогало. Когда уже попал к Алексею Николаевичу, то предложил геморроидэктомию, как действенный метод. Как я не люблю операции, но согласился, и, не прогадал (сам не пойму чего я так боялся). Операция была быстрой и эффективной, немного понаблюдали за моим состоянием и выписали. Уже через неделю пришёл в норму, всё заживает. От меня Алексею Николаевичу только благодарность, как и всему персоналу клиники.
Имя скрыто
5 ⭐️
Увеличивала грудь. Просила натуральную, отдалась на милость Сергея Ивановича в выборе форм, размера, вышло идеально! Ехала в клинику конкретно к этому врачу. Внимательный и ответственный врач, счастлива и довольна результатом.
Наталья Васильева
5 ⭐️
После лечения от коронавируса у меня возникли проблемы с суставами. Кисти рук были воспалены так сильно, что я не могла сжать кулак и любые движения пальцами вызывали сильные боли. Именно по положительным отзывам выбрала ревматолога Мартемьянову Римму Исхаковну и осталась очень довольна приемом. Врач очень внимательно выслушала, провела детальный осмотр суставов всего организма, назначила лечение. Уже на 3 день лечения мне стало легче, а через неделю-проблемы исчезли! Спасибо Римме Исхаковне за профессионализм, чуткость и заботу. Советую именно этого ревматолога в городе Сочи!
Рудакова Нина Семёновна
5 ⭐️
Хочу поблагодарить врача травматолога Абросимов Артура Сергеевича. Отличный специалист, внимательный, вежливый. Назначил лечение, мне помогло. Побольше хотелось бы таких специалистов.
🍪 Продолжая использовать sochi.clinic23.ru, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Как запретить использование определенных файлов cookie можно найти в политике файлов Cookies